沟通形式的有效性不仅包括正式的口头通知和书面报告等,还包括探讨等非正规的方式。有八种形式;形象征服、坦诚交流、婉转表达、知情同意、真情感动、心理兼治、紧忌规避、随访强化。为医者,务求至真至诚。唯其坦诚相见,才能以心换心、获取信任。对用药患者的随访信息:又称随访强化。随访工属于诊疗终末管理。它是确保诊疗工作善始善终、防止意外、强化医患关系不[[5] 刘维娅. 电视主持人的语言魅力[J]. 新闻前哨, 2010(5):45-47.
[6]周建王小峰姜素伟毛治富姜建军徐行仙. 医患互认窗口发药模式的建立与实践[J]. 医药导报, 2013(8):141-142.
[7]耿晓琴. 浅析肢体语言在商务谈判中的有效运用[J]. 东方企业文化, 2014(19):346-346.
[8]许惠英赖伟华曾颖朱红球许百虹陈美玲. 微管理模式在门诊药房配药内差干预中的实践[J]. 实用医学杂志, 2013(16):174-176.
[9]孙俊平高云康立惠孙涛刘彤李志忠. 冠状动脉介入术病人出院后遵医行为的随访分析[J]. 护理研究, 2013(28):72-74.
]可或缺的环节。形式多以电话沟通为主,这就需要医生留好患者的联系信息[7]。
(一)、重症回访。若疑难病人或重症患者就诊后,因故未能住院观察,接诊医生应随时与患者保持联系,了解用药后的情况和病势的消长变化,酌情下达口头医嘱,防止意外。
(二)、术后回访。了解术后病人康复情况,适时调整措施,促进康复,减少并发症。
(三)、断诊回访。针对已到复诊时间而未来复诊者,医生有必要电话了解原因,作出相应处理。努力劝其复诊,但必须尊重病人选择。病有殊异,医有奇方。形式不必拘泥,方法也未可千篇一律。倘若能融汇贯通、娴熟运用,庶可善医患之关系,防纠纷于未燃[8]。
3.2药物使用者后续资讯
患者和医护人员应该互相尊重,人人平等。
(一)、尊重患者,体现平等、友善、关爱。在询问病史时,不随意打断病人的谈话,注意边听边记,完整采集病史。不时微笑、点头,表示对患者的理解。若病人叙述不清时,可适当引导和提示。对病人不愿相告的隐私,不要追问。同时,注意观察病人神态、言行、举止,以便对病人心理、生理现状作出大致评估。
(二)、尊重客观,体现实事求是。根据病史、症状体征及相关检查结果,作出初步诊断。除恶性剌激病名外,必须告诉患者诊断结果。如限于医院条件不能确诊或不能治疗的,应立即转诊。切忌自不量力,截留病人,贻误病情。
(三)、尊重科学,体现严谨、规范。做到方案科学、用药合理、操作规范。孙思邈“普同一等,皆若至亲之想”的为医之道,就是以亲情感动病人。许多医生都选择:“先交朋友后看病、边交朋友边看病” 的做法,看一个病个朋友[9]。
第4章 案例研究和自我总结
4.例1江山市人民医院辛劳工作而晕倒
6月18日清晨7时的江山市人民医院住院大楼门口,倒在救护车旁的女医生是该院妇产科医生周珍。周珍芳龄29岁,在人民医院工作时间4年。18日早上6点,周珍到乡下出诊,将一名待产孕妇护送回到医院。就在病人被抬下救护车的时候,周珍也累倒在救护车旁。“刚上车的时候,周医生就有些不对劲,样子很疲倦,可到目的地后,她还坚持撑着为产妇检查。”和周珍一起出诊的江山市120急救中心司机毛振旺说,“回来的路上,周医生脸色苍白,症状就更加明显了,到了医院我赶紧下车跑过去搀扶,可她全身僵硬,根本扶不住……”
周珍倒下后,附近的医生赶了过来,而让众人意外的是,即使倒在地上,她的
口中依旧念叨着:“别管我,赶紧把病人送到病房去!”车上的产妇被紧急送往病房抢救,周珍也被送到急诊科救治。经检查,周珍是因过度疲劳引发碱性呼吸中毒而晕倒。那天晚上和她一起值班的医生告诉我们,周珍一共治了4个病患,接生了3个孩子,没有休息,六点时又接到任务出去诊治病人。在病房休息了大约一个小时后,周珍慢慢好转,随后家人把她接回家中休养,“现在除了困和累,应该没什么大碍了。”当天下午,在与记者通话时,她还打听着病人的情况。当得知接诊的产妇已经顺利生下孩子后,她也松了口气。这反映了医疗工作的职业素养与救死扶伤的精神不畏苦不怕累[10]。
4.2 结论
我在江山市人民医院实习过程中看到了周珍医生敬业精神,值得学习,学到了如何发药为患者服务.了解医院的发药模式和与患者沟通的方式,医患互认的发药模式有利于医院药房的发展,和药师医学服务水平的提高,增强计算机的使用水平,更让我知道事物都有两面,不能认为这种模式是最好的,要学习其他医院的模式取长补短,取其精华,去其糟粕。[
[10]王敏. 药房《处方调配标准操作规程》的制定[J]. 现代医药卫生, 2003(4):140-141.业,2011,20(3):33-34.
注:案例为真人真事,参与“最美江山人”评选活动。]
参考文献
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[9]孙俊平高云康立惠孙涛刘彤李志忠. 冠状动脉介入术病人出院后遵医行为的随访分析[J]. 护理研究, 2013(28):72-74.
[10]王敏. 药房《处方调配标准操作规程》的制定[J]. 现代医药卫生, 2003(4):140-141.药业,2011,20(3):33-34.
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