浅析全程化药学服务研究进展(三)

医疗体制的变化促使药学服务意识增强。新的医疗制度的实施，使病人有更多的机会选择就医的医院，对医疗机构来讲必须通过提高医疗水平、服务质量来体现水平，增强服务内涵，提高服务档次来吸引病人。社会经济水平的提高，使公众的卫生服务需求在内容和质量上都发生重大改变，医院药房传统的单一供应式模型已不再适应这种形势。只有提供全程化药学服务才能真正体现“以病人为中心”的服务宗旨。

    医药科学的迅速发展促使社会对药学服务的需求提高。医学日新月异，新药层出不穷，用药复杂性越来越高，用药引起的社会问题越来越多，医生和病人更加需要药师提供新的药物信息和知识，保证药物使用的合理、经济、安全、有效，保证人们的健康及高质量的生活水平[5]。

（1）教育为先。

在临床药师缺乏的现状下, 通过各种途径培养临床药师。可通过医院医药学人员再教育培养, 将其定向培养成为临床药师。

（2）制度保障。

国家卫生部应在法律和制度上确定医院临床药师的编制和设置, 并对其工作性质、人员学历水平、职称、权利义务等作明确的规定。

（3）加强宣传。

办好网站进行宣传是一种快捷而且广泛的形式。目的在于一方面引起医务人员和病人对合理用药的重视, 便于开展用药咨询;另一方面提高药师的地位, 推动药学服务的发展。

（4）中国特色。

如果说西医的临床药学工作上可以学习西方国家的话, 那么中药临床药学完全是无从借鉴的。中药的使用有着传统中医学基础的指导, 按性味、归经、配伍禁忌等原则应用。中药临床药学的发展是一个长期而艰难的历程, 不仅要按照祖国医学理论研究和发展, 还要在实践中去其糟粕, 运用科学的手段使其提高。西方国家的西医临床药学制度未必完全适合我国的医院, 因此不可照搬, 只能慢慢摸索一条有自己特色而且行之有效的临床药学之路[3]。

四、全程化药学服务的发展前景

全程化药学服务是药学发展的新方向医院药学服务直接服务于病人，旨在向病人提供良好优质的用药服务。我国医院药学的发展经历了调配发药、制剂生产、临床药学三个时期。目前，医院药学工作出现了新的课题：全程化药学服务,并且正在成为药学工作的重心。药师的职责由过去的只面向药物转变为直接面向病人，其工作中心是为病人服务，目标是最大限度改善病人身心健康，并且担负起监督用药安全合理、经济有效的职责，同时对病人进行用药指导，监测病人用药过程的不良反应，协助医生提高治疗质量。开展全程化药学服务，力争药品价值最大化，指明了医院药学的发展方向，体现了“以病人为中心”的药学服务模式，开辟了安全合理用药的新途径。全程化药学服务对诊疗过程形成必要补充医药科技的迅速发展催生出各类层出不穷的新药，加之不同厂家生产的同种药品其品名、规格等各不相同，临床医师不可能全面掌握所有的药品知识。这有可能导致医师用药不合理，或是用法剂量不正确；另一方面，由于药品专业性较强,患者或其家属往往也不能完全读懂药物说明书。具备专业药学知识技能的药师可以向医师和患者提供必要的药物咨询，及时纠正医师处方的错误(药品选择不合理或是药品剂量不正确等)和患者的不规范用药现象，有助于确保安全、合理[4]。

从其存在意义上说，全程化药学服务为药品对人们发挥最理想作用提供了保障。从人们的实际需求出发，全程化药学服务的研究将会继续深入，以适应人们的利益需求。

五、结语

全程化药学服务是一个全新的概念，反应了医院药学的一大革命，不仅为医院药师找到了在医院医疗工作中的正确位置、工作中心和努力力向，面且也为医院药学得以在医院内长久生存和蓬勃发展提供了根本保证。其选远超越了日常的临床药学实践，是临床药学的更高层次发展。全程化药学服务是医院药学工作中的一项重要内容，要实现全程化药学服务从理论内实战的转化。推进全程化药学服务的实施，一方面，要求管理部门从管理的方面为全程化药学服务的实施创造条件。另一方面，必须为药师提供全程化药学服务建立一套标准化的方法。总之，全程化药学服务要求目前医院药师规越现行的药拿分工，无论业务范围是什么，所有的药师都有责任担负药学服务，保证病人得到完善的药物治疗并取得预定的治疗结果。药师的分工不同，但总体目标是一致的。即通过药学手段向病人提供改善病人生活质量的服务。

参考文献：

[1]李伟, 鲁宁杰, 周克勤. 药学服务与全程化药学服务[J]. 医学信息, 2014(23):46-47.

[2]刘莹, 毛敏, 徐小华,等. 全程化药学服务模式的探讨与实践[J]. 药学服务与研究, 2016, 16(5):366-368.

[3]佚名. 加强药学管理对全程化药学服务的作用[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(18):108-109.

[4]谢艾维. 医院开展全程化药学服务的意义探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(15):485-485.

[5]魏学理, 张维娜. 全程化药学服务--新形势下医院药学工作发展方向[J]. 首都医药, 2003, 10(6):1-2.